Что такое удаление комков Биша?
Бишэктомия, более известная как удаление комков Биша, — короткое вмешательство, уменьшающее полноту нижней части щёк. Буккальное жировое тело, оно же комок Биша, — природное скопление жира в глубине щеки между скуловой костью и челюстью. Его размер у разных людей разный и может даже отличаться на правой и левой стороне лица.
Если через короткий разрез во рту убрать часть этого жирового тела, нижняя часть щёк может стать стройнее, а скулы и линия челюсти — выразительнее. Кожу лица при этом не разрезают вовсе.
Кому подходит удаление комков Биша?
Главный вопрос — будет ли лицо по-прежнему выглядеть здоровым и пропорциональным с возрастом. По данным Американского общества пластических хирургов, людям с худым и узким лицом процедуру обычно не проводят: потеря этого жира в будущем может придать лицу впалый вид.
| Как правило, подходит | Стоит подождать или сначала обсудить |
|---|---|
| Нижняя часть щёк выглядит круглой и полной при нормальном весе | От природы худое или узкое лицо |
| Полнота, которая не уменьшилась после похудения | Планы в ближайшее время сильно похудеть |
| Взрослые со стабильным весом | Полнота, которую создаёт в основном жевательная мышца (масетер) или линия челюсти |
| Хорошее общее здоровье и здоровые зубы | Активная инфекция зуба или дёсен |
| Ясные и реалистичные ожидания | Желание очень впалого или резко «вылепленного» вида |
Удалённый объём не возвращается, поэтому обычно предпочитают осторожный подход. Прежде чем предложить процедуру, доктор Языр оценивает лицо целиком — включая скулы, линию челюсти и кожу.
Как проходит процедура?
- Оценка. Доктор Языр осматривает ваше лицо в покое и при улыбке и объясняет, что, скорее всего, изменит удаление комков Биша.
- Обезболивание. Местный анестетик вводят с внутренней стороны каждой щеки; вы остаётесь в сознании.
- Разрез во рту. Короткий надрез делают на внутренней поверхности щеки, обходя устье протока околоушной (слюнной) железы.
- Бережное удаление. К жировому телу подходят мягким тупым разделением тканей и осторожно извлекают отмеренное количество — ровно столько, сколько подходит вашему лицу.
- Завершение. Разрез закрывают рассасывающимися швами, может быть наложена компрессионная повязка или маска для лица. Домой вы уходите в тот же день.
В одном техническом обзоре из литературы по пластической хирургии лица главными причинами низкой частоты осложнений названы глубокое знание анатомии и аккуратная техника внутри полости рта.
Удаление комков Биша и другие варианты
| Процедура | Что делает | Чаще всего подходит при |
|---|---|---|
| Удаление комков Биша | Убирает часть глубокого жирового тела щеки | Полноте в зоне впадины нижней части щеки |
| Липосакция подбородка | Удаляет жир под подбородком | Полноте под подбородком и вдоль челюсти |
| Липолиз подбородка | Инъекции, уменьшающие небольшие жировые отложения | Лёгкой полноте под подбородком, когда операции не хочется |
| Филлеры для линии челюсти | Делают челюсть чётче | Моделировании контура за счёт добавления каркаса, а не удаления жира |
Как проходит восстановление?
| После процедуры | Что вы, скорее всего, заметите |
|---|---|
| Первые 3 дня | Отёчные, стянутые щёки; мягкая пища, полоскания и компрессия по рекомендации |
| 3–5-й день | Обычно можно работать в офисе, отёк уменьшается |
| 1–2-я неделя | Большинство снова ест как обычно, явный отёк прошёл |
| 4–8-я неделя | Новый контур становится заметнее |
| 3–6-й месяц | Уходят остатки отёка, виден окончательный результат |
Как спланировать поездку в Измир?
Пациенты из-за рубежа обычно закладывают 4–5 дней. Клиника находится в здании Egeperla в районе Конак, примерно в 25–30 минутах езды на машине от аэропорта Измир Аднан Мендерес (ADB).
| День | Что происходит |
|---|---|
| 1-й день | Прилёт и встреча с доктором Языром для оценки лица |
| 2-й день | Процедура под местной анестезией; затем отдых в отеле |
| 3–4-й день | Спокойные дни на мягкой пище и, если назначен, контрольный осмотр |
| 5-й день | Заключительный осмотр и вылет домой с согласия доктора Языра |
До бронирования можно прислать в WhatsApp фото анфас, в профиль и с улыбкой, чтобы доктор Языр дал предварительное мнение.
Каковы риски удаления комков Биша?
Опубликованные обзоры описывают бишэктомию как быструю процедуру, обычно с немногочисленными осложнениями, но отмечают, что серьёзные проблемы возможны, а хороших долгосрочных исследований нет. В одной серии из 643 бишэктомий серьёзные осложнения были нечастыми и встречались ещё реже, если после операции носили компрессионную повязку. Возможные риски:
- Отёк, синяки или скопление крови под тканями (гематома)
- Инфекция внутри щеки
- Временное затруднение при открывании рта (тризм)
- Повреждение протока околоушной (слюнной) железы или ветвей лицевого нерва — оба случая редки
- Разница между сторонами
- Чрезмерное удаление, которое со временем может придать лицу впалый или более возрастной вид
На консультации и при обсуждении информированного согласия доктор Языр объяснит, как эти риски относятся к вам.
Как долго сохраняется результат?
Удалённый жир заново не нарастает, поэтому изменение стойкое. Тем не менее систематический обзор отметил, что ни одно из включённых в него исследований не изучало долгосрочное влияние на старение лица. Возраст и колебания веса продолжат менять лицо, поэтому предпочтение отдают взвешенному, осторожному удалению.
Почему пациенты выбирают Измир для удаления комков Биша?
Процедуру обычно проводят под местной анестезией без ночёвки в клинике, поэтому её легко вписать в короткую поездку. Измир расположен на побережье Эгейского моря, связан прямыми рейсами со многими европейскими городами и предлагает большой выбор жилья, а цены заметно ниже британских и американских, как показывает расчёт ниже на странице. Поскольку изменение необратимо, важнее всего тщательная оценка вашего лица и откровенный разговор о том, подходит ли вам эта процедура вообще.