Что такое кисетные морщины?
Периоральные морщины — их также называют вертикальными морщинами губ, кисетными морщинами или «морщинами курильщика» — это мелкие вертикальные складочки на губах и на коже прямо над верхней губой. По данным Cleveland Clinic, они обычно появляются около 40 лет, а у курильщиков и людей с повреждённой солнцем кожей — раньше. Частая жалоба — помада, затекающая в эти морщинки.
Их не следует путать с носогубными складками, которые идут от носа к уголкам рта, и с «линиями марионетки», спускающимися от уголков рта к подбородку. Их лечат иначе; подробнее о них — на странице о филлерах для носогубных складок.
Почему появляются кисетные морщины?
Кожа вокруг рта тонкая и находится в движении почти весь день. С годами она теряет коллаген и эластин, и каждый раз, когда вы говорите, пьёте маленькими глотками или складываете губы трубочкой, круговая мышца рта снова собирает её в складки. Этому способствуют:
- Старение и унаследованные гены
- Курение и частое вытягивание губ, например при питье через соломинку
- Пребывание на солнце
- Истончение самих губ, из-за которого кожа над ними теряет опору
Кому подходит филлер для кисетных морщин?
| Обычно подходит | Подождать или сначала обсудить |
|---|---|
| Мелкие или умеренные вертикальные морщины над верхней губой | Очень глубокие, врезавшиеся морщины, которым может понадобиться ещё и шлифовка |
| Помада затекает в мелкие морщинки | Активный герпес или другая инфекция рядом с губами |
| Морщинки вокруг тонких губ | Беременность или грудное вскармливание |
| Желание получить деликатное изменение без операции | Ожидание, что морщины исчезнут навсегда |
| Вы не курите или готовы курить меньше | Недавний лазер или пилинг в этой зоне (сроки планируют) |
Какие методы лечения кисетных морщин существуют?
Cleveland Clinic перечисляет несколько вариантов без операции: филлеры, малые дозы ботулотоксина, пилинги, лазер, микронидлинг и PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами). Выбор зависит от глубины морщин, состояния кожи и ваших ожиданий.
| Подход | Действие | Обычная продолжительность |
|---|---|---|
| Мягкий филлер ГК | Заполняет каждую морщинку и поддерживает кожу снизу | Нередко примерно до 12 месяцев |
| Инъекция ботулотоксина в малой дозе | Расслабляет мышцу, собирающую кожу в складки | Примерно до 6 месяцев |
| Обновление кожи (пилинги, лазер или микронидлинг) | Улучшает текстуру и сглаживает мелкие морщины | По-разному; часто несколько сеансов |
| Филлер для губ | Возвращает губам объём, поддерживающий кожу над ними | Обычно 12–18 месяцев |
| Операция (например, лип-лифтинг) | Меняет высоту и форму верхней губы | Долгосрочно |
В рандомизированном исследовании 2015 года одновременная обработка губ и мелких морщинок вокруг них мягким филлером ГК уменьшила периоральные морщины, и улучшение было видно и через шесть месяцев.
Как проходит процедура?
- Консультация. Доктор Языр смотрит на морщины, когда лицо расслаблено и когда оно в движении, и оценивает объём губ и качество кожи.
- Обезболивание. Наносят анестезирующий крем; филлер, как правило, содержит лидокаин.
- Инъекции. Мягкий эластичный гель ГК вводят крошечными порциями непосредственно под каждую морщинку, чаще всего тонкой иглой.
- Выравнивание. Кожу слегка массируют, чтобы филлер распределился равномерно, а затем прикладывают холод.
Эта часть лица постоянно движется, поэтому обычно предпочитают мягкие филлеры, созданные для подвижных зон. Конкретный препарат выбирают на консультации.
Как подготовиться к процедуре?
Особой подготовки не требуется, но эти шаги помогут уменьшить синяки и сделать день спокойнее:
- Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете, — особенно антикоагулянтов, аспирина, рыбьего жира и витамина E, — и не отменяйте назначенные препараты без указания своего врача.
- Сообщите об аллергиях, склонности к синякам, ранее введённых филлерах (с названием препарата, если вы его знаете) и о кожных заболеваниях.
- Если у вас бывает герпес, заранее предупредите клинику: инъекции возле рта могут его спровоцировать.
- Накануне не пейте алкоголь и приходите с чистой кожей без макияжа в этой зоне.
- Если хотите получить первое мнение до поездки, пришлите фотографии в WhatsApp.
Как проходит восстановление?
| После процедуры | Типичное течение |
|---|---|
| Первые 24 часа | Лёгкая отёчность, покраснение и точечные синяки; не наносите макияж на места уколов, не пользуйтесь соломинками, не курите и избегайте нагрузок |
| 2–4-й день | Покраснение и отёк уходят |
| Примерно через неделю | Синяки в основном прошли |
| Примерно через 2 недели | Оценка результата; при необходимости планируют небольшую коррекцию |
Как спланировать поездку в Измир?
Обычно достаточно 1–2 дней. Клиника расположена в здании Egeperla в районе Конак, примерно в 25–30 минутах езды на машине от аэропорта Измир Аднан Мендерес (ADB).
| Когда | Что происходит |
|---|---|
| 1-й день | Консультация и инъекции |
| 2-й день | По желанию — осмотр; вылет домой с согласия доктора Языра |
| Примерно через 2 недели | Контроль по фотографиям в WhatsApp |
Как долго сохраняется результат?
Эффект не постоянный. По данным Cleveland Clinic, филлер против этих морщин может держаться до 12 месяцев. В 52-недельном рандомизированном исследовании изучали упругий препарат ГК у людей с умеренными и выраженными динамическими периоральными морщинами: на восьмой неделе ответ на лечение был примерно у 81 % пролеченных пациентов против примерно 8 % в контрольной группе без лечения, а через год — по-прежнему у 66 %. Ежедневная солнцезащита и отказ от курения также могут в долгосрочной перспективе сделать морщины менее заметными.
Каковы риски филлера для кисетных морщин?
Большинство реакций лёгкие и кратковременные. Риски, о которых стоит знать:
- Отёк, покраснение, болезненность и мелкие синяки
- Небольшие заметные бугорки или едва видимый валик, если филлер лежит слишком близко к поверхности
- Синеватый оттенок там, где кожа тонкая (эффект Тиндаля); его можно исправить гиалуронидазой
- Повторное появление герпеса
- Инфекция или узелки, появляющиеся позже
- Сосудистая окклюзия — эта зона находится рядом с артериями верхней губы; сильная боль или бледный либо синюшный участок кожи требуют немедленного лечения
Когда данные рандомизированных исследований объединили в систематическом обзоре, побочные эффекты филлеров ГК в основном оказались кратковременными реакциями в местах введения, проходившими самостоятельно, а серьёзные нежелательные явления были редки.
Почему пациенты выбирают Измир для коррекции кисетных морщин?
Нужен лишь короткий визит, а это хорошо вписывается в поездку в Измир. Доктор Языр — ЛОР-хирург и хирург головы и шеи, чья практика сосредоточена на эстетической хирургии лица; прежде чем предложить один филлер или его сочетание с другими процедурами, он оценивает губы, кожу над ними и остальное лицо как единое целое. К тому же цены ниже британских и американских — примерное сравнение приведено ниже. Вам также может быть интересно прочитать о контурной пластике губ и наш обзор контурной пластики.