Hvad er fjernelse af kindfedt?
Bichektomi, bedre kendt som fjernelse af kindfedt, er et kort indgreb, der mindsker fylden i den nedre del af kinderne. Bichats fedtpude (den bukkale fedtpude) er et naturligt fedtdepot dybt inde i kinden, mellem kindben og kæbe. Hvor stor den er, svinger mellem mennesker, og den kan endda have forskellig størrelse i højre og venstre side af ansigtet.
Fjerner man en del af puden via et lille snit i mundhulen, kan de nedre kinder fremstå slankere, mens kindben og kæbelinje træder tydeligere frem. Ansigtets hud skæres slet ikke.
Hvem er en god kandidat til fjernelse af kindfedt?
Det afgørende spørgsmål er, om dit ansigt fortsat vil virke sundt og velproportioneret, efterhånden som det ældes. Ifølge American Society of Plastic Surgeons udføres indgrebet generelt ikke hos personer med tynde og smalle ansigter, da tabet af dette fedt kan give et hult udseende senere i livet.
| Generelt et godt match | Grund til at vente eller drøfte det først |
|---|---|
| Nedre kinder, der ser runde og fyldige ud, selv om din vægt er sund | Et ansigt, der fra naturens side er tyndt eller smalt |
| Fylde, som vægttab ikke har ændret | Planer om et stort vægttab snart |
| Voksne med stabil vægt | Fylde, der primært skyldes tyggemusklen (masseter) eller kæbelinjen |
| Godt generelt helbred og god tandsundhed | En aktiv infektion i tænder eller tandkød |
| Klare og realistiske forventninger | Ønske om et meget hult eller stærkt skulpteret udseende |
Da den fjernede volumen ikke kommer tilbage, foretrækkes normalt en forsigtig tilgang. Før dr. Yazır foreslår indgrebet, ser han på ansigtet som helhed, herunder kindben, kæbelinje og hud.
Hvordan udføres indgrebet?
- Vurdering. Dr. Yazır undersøger dit ansigt både i hvile og når du smiler og forklarer, hvad fjernelse af kindfedt sandsynligvis vil ændre.
- Bedøvelse. Der gives lokalbedøvelse inde i hver kind, mens du er vågen.
- Snit inde i munden. Der lægges et kort snit på indersiden af kinden, i sikker afstand fra åbningen af ørespytkirtlens udførselsgang.
- Omhyggelig fjernelse. Fedtpuden nås ved skånsom stump dissektion, og en afmålt mængde lirkes ud. Der fjernes kun så meget, som passer til dit ansigt.
- Afslutning. Snittet lukkes med opløselige sting, og du kan få en kompressionsforbinding eller ansigtsbandage på. Hjemtur samme dag.
En teknisk gennemgang i litteraturen om ansigtsplastikkirurgi fremhæver indgående anatomisk viden og en skånsom teknik i mundhulen som de vigtigste årsager til en lav komplikationsrate.
Fjernelse af kindfedt sammenlignet med andre muligheder
| Behandling | Hvad den gør | Egner sig ofte til |
|---|---|---|
| Fjernelse af kindfedt | Reducerer kindens dybe fedtpude | Fylde i fordybningen i den nedre kind |
| Fedtsugning af hagen | Suger fedtet under hagen ud | Fylde under hagen og langs kæben |
| Lipolyse af dobbelthage | Små fedtdepoter mindskes med injektioner | Let fylde under hagen, når du ikke ønsker operation |
| Kæbefillers | Giver kæben mere definition | Konturen formes ved at tilføre struktur frem for at fjerne fedt |
Hvordan forløber helingen?
| Efter indgrebet | Hvad du sandsynligvis vil mærke |
|---|---|
| De første 3 dage | Hævede, stramme kinder; spis blød mad, brug mundskyllemiddel, og bær kompression efter anvisning |
| Dag 3 til 5 | Kontorarbejde er oftest muligt, og hævelsen aftager |
| Uge 1 til 2 | De fleste spiser normalt igen, og den tydelige hævelse er forsvundet |
| Uge 4 til 8 | Den nye kontur bliver lettere at se |
| Måned 3 til 6 | Den sidste hævelse lægger sig, og det endelige resultat viser sig |
Hvordan planlægger jeg min rejse til Izmir?
Patienter, der rejser fra udlandet, regner oftest med 4 til 5 dage. Klinikken ligger i Egeperla-bygningen i Konak, ca. 25 til 30 minutters kørsel fra Izmir Adnan Menderes Airport (ADB).
| Dag | Hvad der sker |
|---|---|
| Dag 1 | Du ankommer og møder dr. Yazır til vurdering af ansigtet |
| Dag 2 | Indgrebet udføres i lokalbedøvelse; hvile på dit hotel bagefter |
| Dag 3 til 4 | Rolige dage med blød mad og et kontrolbesøg, hvis det er aftalt |
| Dag 5 | En afsluttende kontrol og derefter hjemrejsen, når dr. Yazır giver grønt lys |
Før du booker, kan du sende billeder via WhatsApp forfra, fra siden og mens du smiler, så dr. Yazır kan give en første vurdering.
Hvad er risiciene ved fjernelse af kindfedt?
Publicerede gennemgange omtaler bichektomi som et hurtigt indgreb med oftest få komplikationer, men påpeger, at alvorlige problemer er mulige, og at der mangler god langtidsforskning. I en caseserie med 643 bichektomier var alvorlige komplikationer sjældne, og de blev endnu sjældnere, når der blev båret en kompressionsbandage efter operationen. De mulige risici er:
- Hævelse, blå mærker eller blod, der samler sig under vævet (hæmatom)
- En infektion inde i kinden
- Besvær med at åbne munden i en periode (trismus)
- Skade på ørespytkirtlens udførselsgang eller på grene af ansigtsnerven, hvilket begge er sjældent
- En forskel mellem de to sider
- At der fjernes for meget, hvilket med tiden kan give et hult eller ældre udseende
Dr. Yazır forklarer, hvordan disse risici gælder for dig, ved konsultationen og samtalen om informeret samtykke.
Hvor længe holder resultatet?
Fedt, der er fjernet, vokser ikke ud igen, så forandringen er varig. Alligevel bemærkede en systematisk gennemgang, at ikke ét af de inkluderede studier havde undersøgt den langsigtede effekt på, hvordan ansigtet ældes. Alder og vægtændringer vil fortsætte med at forme ansigtet, og derfor er en afmålt og forsigtig fjernelse den foretrukne tilgang.
Hvorfor vælger patienter Izmir til fjernelse af kindfedt?
Indgrebet udføres normalt i lokalbedøvelse uden overnatning, hvilket gør det let at passe ind i en kort rejse. Izmir ligger ved Det Ægæiske Hav, har direkte fly fra mange europæiske byer og tilbyder rigeligt med overnatningsmuligheder, og priserne ligger et godt stykke under dem i Storbritannien eller USA, som overslaget længere nede på siden viser. Forandringen kan ikke fortrydes, og derfor er det vigtigste en grundig undersøgelse af dit ansigt og en åben snak om, om indgrebet i det hele taget er det rigtige for dig.