Что такое липолиз второго подбородка?
При этой процедуре средство, растворяющее жир, вводят прямо в жировой слой под подбородком — так называемую субментальную зону — без операции. Больше всего изучена дезоксихолевая кислота. Организм и так использует эту молекулу, чтобы расщеплять жиры из пищи. После инъекции она разрушает наружную оболочку жировых клеток, и в следующие недели организм постепенно выводит повреждённые клетки.
Меньшая полнота под подбородком может сделать линию челюсти чётче, а угол между подбородком и шеей — выразительнее. Воздействие касается только жира: кожа не подтягивается, мышцы шеи не меняются.
Кому подходит инъекционный липолиз?
| Часто хорошо подходит | Разумнее может быть другой вариант |
|---|---|
| Мягкая жировая прослойка средней выраженности, которая собирается в складку | Дряблая, обвисшая кожа под подбородком |
| Кожа, сохранившая хорошую эластичность | Заметные тяжи шеи (тяжи платизмы) |
| Здоровый взрослый со стабильным весом | Полнота за счёт других структур, например желёз или увеличенной щитовидной железы |
| Вы не хотите операции и готовы приезжать на несколько процедур | Вы беременны или кормите грудью |
| Готовность к постепенному изменению | Затруднённое глотание, нарушение свёртываемости или инфекция в зоне |
Кливлендская клиника советует заранее рассказать врачу о нарушениях свёртываемости, инфекции в месте укола, перенесённых недавно вмешательствах на лице, подбородке или шее, любых заболеваниях шеи и проблемах с глотанием.
Инъекции или липосакция подбородка?
И тот, и другой способ сокращают подподбородочный жир. Выбор определяют объём жира, состояние кожи, ваше время и личные предпочтения.
| Инъекционный липолиз | Липосакция подбородка | |
|---|---|---|
| Что делается | Серия мелких инъекций | Небольшая операция через тонкую канюлю |
| Число сеансов | Обычно 2–4 с промежутком около месяца | Как правило, один |
| Анестезия | Местное обезболивание | Местная или общая — по плану |
| Заживление | После каждого визита несколько дней отёчности и онемения | Компрессионный бандаж, отёчность в течение нескольких недель |
| Результат | Формируется за несколько месяцев | Виден раньше, уточняется ещё месяцами |
| Кому подходит | Небольшой или умеренный жир при хорошей коже | Жира средне или много, или параллельно планируется другая операция |
Для пациентов из-за рубежа решающим часто становится число поездок. Курс инъекций означает несколько приездов, а липосакцию обычно делают за одно пребывание.
Как проходит процедура?
- Оценка. Доктор Языр осматривает подбородок и шею, проверяет, что причина полноты — жир, и смотрит на состояние кожи и наличие тяжей на шее.
- Разметка. Зону обработки рисуют на коже, нередко в виде небольшой сетки, отступая от края челюсти, вдоль которого идёт краевая ветвь лицевого нерва.
- Обезболивание. Применяют лёд, обезболивающий крем или немного местного анестетика.
- Инъекции. Тонкой иглой небольшие порции препарата вводят в жировую ткань.
- После процедуры. Холодные компрессы уменьшают отёк, а до вылета из Измира вас ещё раз смотрят.
Как проходит восстановление?
| После сеанса | Типичное течение |
|---|---|
| В тот же день | Под подбородком жжёт, щиплет, появляется припухлость |
| 1–7-й день | Припухлость, чувствительность, онемение, иногда кровоподтёки; отёк бывает весьма заметен |
| 2–4-я неделя | Припухлость и онемение проходят; плотность под кожей порой держится дольше |
| Примерно на 4-й неделе | Следующий сеанс, если нужен |
| Спустя 2–3 месяца после завершающего сеанса | Подведение итогов |
По данным систематического обзора с метаанализом рандомизированных испытаний,, нежелательные явления почти всегда были местными и недолгими и часто исчезали до очередной процедуры. Лидировали боль, кровоподтёки, онемение, краснота и припухлость.
Как спланировать поездку в Измир?
| День | Что происходит |
|---|---|
| 1-й день | Прилёт, встреча с доктором Языром и, если уместно, первый сеанс |
| 2-й день | Спокойный день; отёк под подбородком — норма |
| 3-й день | Контроль в клинике и перелёт домой |
| Спустя около 4 недель | Новая поездка на следующий сеанс, если он запланирован |
От аэропорта Измир Аднан Мендерес (ADB) до клиники в здании Egeperla в районе Конак примерно 25–30 минут на машине. Фото в WhatsApp заранее приветствуются; что вам подходит больше — инъекции или липосакция, — решается на очном осмотре.
Каковы риски липолиза второго подбородка?
- Припухлость, боль, кровоподтёки, краснота, зуд, онемение
- Плотные участки или мелкие узелки в подкожном слое
- Затруднённое глотание, как правило из-за отёка
- Временное ослабление нерва нижней губы, при котором улыбка становится неровной
- Повреждение кожи в месте укола (нечасто)
- Изменение меньше ожидаемого, требующее дополнительных сеансов
В испытании III фазы REFINE-1 такое ослабление нерва возникло лишь у немногих получивших препарат, чаще всего было слабым и проходило без следа. Точная разметка и аккуратная техника снижают этот риск.
Что говорят исследования?
Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования и основанные на них метаанализы свидетельствуют: дезоксихолевая кислота сокращает подподбородочный жир эффективнее плацебо. Трёхлетнее наблюдение выявило, что большинство ответивших на лечение пациентов сохранили улучшение. Вместе с тем в метаанализе 2023 года надёжность данных признана низкой–умеренной; авторы указали на возможную предвзятость из-за спонсорства производителя во всех включённых исследованиях. Поэтому на этой странице речь идёт о реалистичном постепенном улучшении, а не о гарантированных результатах.
Как долго сохраняется результат?
Обработанные жировые клетки не возвращаются, поэтому изменение обычно сохраняется надолго, что подтвердило трёхлетнее наблюдение REFINE. Однако сохранившиеся жировые клетки при прибавке в весе способны расти, так что ровный вес — лучшая защита результата.
Почему важна оценка хирурга?
Полнота под подбородком не всегда связана с жиром. Свой вклад могут вносить дряблая кожа, тяжи шеи, расположение подбородка и челюсти, а ещё, например, слюнные железы. Доктор Языр — ЛОР-хирург, специалист по хирургии головы и шеи, в основном работающий в эстетической хирургии лица; он выполняет и инъекционный липолиз, и липосакцию подбородка, поэтому решение может следовать вашей анатомии, а не любимому методу врача.