Vad är lipolys av dubbelhaka?
Här injiceras ett fettlösande preparat direkt i fettlagret under hakan, det så kallade submentala området, utan operation. Deoxikolsyra är det som har studerats mest. Samma molekyl hjälper redan kroppen att bryta ned kostens fett. Efter injektionen bryter den sönder fettcellernas yttre membran, och under de följande veckorna avlägsnar kroppen långsamt de skadade cellerna.
Mindre fyllighet under hakan kan ge en skarpare käklinje och en tydligare vinkel mellan haka och hals. Endast fettet påverkas: huden stramas inte upp och halsmusklerna förändras inte.
Vem passar för injektionslipolys?
| Passar ofta bra | Ett annat alternativ kan vara klokare |
|---|---|
| Ett måttligt, mjukt fettlager under hakan som du kan nypa tag i | Slapp och nedhängande hud under hakan |
| Hud som fortfarande har god elasticitet | Synliga halsband (platysmaband) |
| Frisk vuxen med stabil vikt | Fyllighet som kommer från annat, som körtlar eller en förstorad sköldkörtel |
| Önskan att undvika operation och möjlighet att komma på flera behandlingar | Graviditet eller amning |
| Förväntan på att förändringen kommer långsamt | Sväljsvårigheter, en blödningsrubbning eller infektion i området |
Enligt Cleveland Clinic bör du före behandlingen nämna blödningsrubbningar, infektion vid insticksstället, operationer eller behandlingar som du nyligen har gjort i ansikte, haka eller hals, eventuella sjukdomar i halsen och problem med att svälja.
Injektioner eller fettsugning av hakan?
Med båda metoderna minskar det submentala fettet. Valet styrs av fettmängden, hur huden ser ut, hur mycket tid du har och dina egna önskemål.
| Injektionslipolys | Fettsugning av hakan | |
|---|---|---|
| Vad som görs | En serie små injektioner | Ett mindre kirurgiskt ingrepp med en tunn kanyl |
| Antal behandlingar | I regel 2–4, med ungefär en månads mellanrum | Oftast en enda |
| Bedövning | Lokalt | Lokalbedövning eller narkos, beroende på planen |
| Läkning | Några dagar med svullnad och domning efter varje behandling | Ett kompressionsplagg och några veckors svullnad |
| Resultat | Utvecklas under flera månader | Syns tidigare, fortsätter att förfinas i månader |
| Passar | Små till måttliga mängder fett med god hud | Måttliga till större mängder fett, eller när även annan kirurgi planeras |
För besökare från utlandet är det ofta antalet resor som avgör. En serie injektioner innebär att du måste komma tillbaka flera gånger, medan fettsugning normalt görs under en och samma vistelse.
Hur går behandlingen till?
- Bedömning. Dr Yazır undersöker haka och hals, säkerställer att det är fett som ger fylligheten och tittar på huden och på om det finns halsband.
- Markering. Området som ska behandlas ritas upp på huden, ofta som ett litet rutnät, på gott avstånd från käklinjen där nervus marginalis mandibulae löper.
- Bedövning. Is, en bedövningskräm eller lite lokalbedövningsmedel används.
- Injektionerna. Med en tunn nål ges små mängder av preparatet i fettet.
- Efteråt. Kylpåsar lindrar svullnaden, och ett kontrollbesök bokas innan du lämnar Izmir.
Hur ser återhämtningen ut?
| Efter behandlingen | Vanligt förlopp |
|---|---|
| Samma dag | Det svider, sticks och svullnar under hakan |
| Dag 1–7 | Ömhet, svullnad, domningar och ibland blåmärken; svullnaden kan vara mycket märkbar |
| Vecka 2–4 | Svullnad och domning avtar; området kan kännas fast under huden en tid |
| Kring vecka 4 | Ny behandling om det behövs |
| 2–3 månader efter den sista gången | Resultatet utvärderas |
I en systematisk översikt med metaanalys av randomiserade studier visade att biverkningarna mest höll sig till injektionsstället och var kortvariga, och ofta försvann före nästa behandling. Smärta, blåmärken, domning, rodnad och svullnad rapporterades oftast.
Hur planerar jag min resa till Izmir?
| Dag | Vad som händer |
|---|---|
| Dag 1 | Du landar, träffar dr Yazır och får, om det är lämpligt, den första behandlingen |
| Dag 2 | En lugn dag; svullnad under hakan är normalt |
| Dag 3 | Kontroll på kliniken, sedan hemresa |
| Ungefär 4 veckor senare | En ny resa för nästa behandling, om den är planerad |
Izmir Adnan Menderes flygplats (ADB) ligger cirka 25–30 minuter med bil från kliniken i byggnaden Egeperla i Konak. Bilder som skickas via WhatsApp i förväg är välkomna; vilken metod som passar dig bäst bestäms vid undersökningen på plats.
Vilka risker finns med lipolys av dubbelhaka?
- Smärta, svullnad, rodnad, blåmärken, klåda och domningar
- Förhårdnader eller små knölar under huden
- Svårt att svälja, för det mesta till följd av svullnaden
- Tillfällig svaghet i nerven som försörjer underläppen, vilket gör att leendet ser ojämnt ut
- Hudskada där nålen gick in (ovanligt)
- Mindre effekt än du hoppats på, så att fler omgångar behövs
I fas 3-studien REFINE-1 drabbades bara ett fåtal av de behandlade av svaghet i nervus marginalis mandibulae, och i de flesta fall var den mild och försvann helt. Noggrann markering och omsorgsfull teknik minskar denna risk.
Vad säger forskningen?
Randomiserade, placebokontrollerade studier och de metaanalyser som bygger på dem visar att deoxikolsyra minskar fettet under hakan mer än placebo. En uppföljningsstudie efter 3 år fann att de flesta patienter som svarade på behandlingen behöll sin förbättring. Enligt en metaanalys från 2023 är evidensens säkerhet dock bara låg till måttlig och pekade på en möjlig snedvridning genom industrisponsring i alla studier som uppfyllde kriterierna. Därför talar denna sida om realistisk, gradvis förbättring och inte om garanterade resultat.
Hur länge håller resultatet?
Behandlade fettceller kommer inte tillbaka, så förändringen håller oftast länge, vilket uppföljningen av REFINE efter 3 år visade. De fettceller som finns kvar kan fortfarande växa om du går upp i vikt, och därför skyddar en stabil vikt resultatet.
Varför spelar kirurgens bedömning roll?
En fyllig profil under hakan beror inte alltid på fett. Även slapp hud, halsband, var haka och käke sitter och strukturer som spottkörtlarna kan spela in. Som ÖNH-kirurg och huvud- och halskirurg med inriktning på estetisk ansiktskirurgi utför dr Yazır såväl injektionslipolys som fettsugning av hakan, vilket gör att valet kan utgå från din anatomi snarare än från en enda favoritteknik.