Що таке ліполіз другого підборіддя?
Під час цієї процедури засіб, що розчиняє жир, вводять безпосередньо в жировий шар під підборіддям — так звану субментальну ділянку — без операції. Найбільше досліджень присвячено дезоксихолевій кислоті. Ваш організм і так використовує цю молекулу, щоб розщеплювати харчові жири. Після введення вона руйнує зовнішню оболонку жирових клітин, а впродовж наступних тижнів організм поволі виводить пошкоджені клітини.
Коли повноти під підборіддям меншає, лінія щелепи може стати чіткішою, а кут між підборіддям і шиєю — виразнішим. Діє процедура лише на жир: шкіру вона не підтягує, а м’язів шиї не змінює.
Кому підходить ін’єкційний ліполіз?
| Часто добре підходить | Розумніше обрати інший варіант |
|---|---|
| Помірний м’який жир під підборіддям, який можна захопити пальцями | В’яла, обвисла шкіра під підборіддям |
| Шкіра, що ще зберігає добру еластичність | Помітні тяжі на шиї (тяжі платизми) |
| Здоровий дорослий зі стабільною вагою | Повнота, спричинена іншими структурами, наприклад залозами чи збільшенням щитоподібної залози |
| Бажання обійтися без операції та можливість прийти на кілька сеансів | Вагітність або грудне вигодовування |
| Готовність до того, що зміни настануть не одразу | Утруднене ковтання, порушення згортання крові або інфекція в цій зоні |
Cleveland Clinic радить заздалегідь повідомити лікаря про порушення згортання крові, інфекцію в місці майбутніх уколів, нещодавні операції чи процедури на обличчі, підборідді або шиї, будь-які захворювання шиї та проблеми з ковтанням.
Ін’єкції чи ліпосакція підборіддя?
Обидва методи зменшують жир під підборіддям. Що підійде вам, залежить від кількості жиру, якості шкіри, вашого часу та ваших уподобань.
| Ін’єкційний ліполіз | Ліпосакція підборіддя | |
|---|---|---|
| Що роблять | Серію невеликих ін’єкцій | Невелике хірургічне втручання тонкою канюлею |
| Кількість сеансів | Як правило, 2–4 з інтервалом приблизно місяць | Зазвичай один |
| Анестезія | Місцеве знеболення | Місцева або загальна, залежно від плану |
| Загоєння | Кілька днів набряку й оніміння після кожного сеансу | Компресійна пов’язка та кілька тижнів набряку |
| Результат | Формується впродовж кількох місяців | Видно раніше, доопрацьовується ще місяцями |
| Кому підходить | Невеликий або помірний об’єм жиру за доброї шкіри | Помірний або більший об’єм жиру, або коли планують ще й іншу операцію |
Для пацієнтів з-за кордону вирішальною часто стає кількість поїздок. Курс ін’єкцій означає кілька повернень, тоді як ліпосакцію зазвичай виконують за одне перебування.
Як проходить процедура?
- Оцінка. Доктор Язир оглядає підборіддя і шию, переконується, що повнота зумовлена саме жиром, і оцінює якість шкіри та тяжі на шиї.
- Розмітка. Зону лікування позначають на шкірі, часто у вигляді невеликої сітки, тримаючись на безпечній відстані від лінії щелепи, де проходить крайова гілка нижньої щелепи лицевого нерва.
- Знеболення. Застосовують лід, знеболювальний крем або трохи місцевого анестетика.
- Ін’єкції. Тонкою голкою невеликі порції препарату вводять у жир.
- Після процедури. Холодні компреси полегшують набряк, а перед вашим від’їздом з Ізміра призначають контрольний огляд.
Як проходить відновлення?
| Після сеансу | Типовий перебіг |
|---|---|
| Того ж дня | Печіння, пощипування та набряк під підборіддям |
| Дні 1–7 | Набряк, болючість, оніміння, можливо синці; набряк буває дуже помітним |
| Тижні 2–4 | Набряк і оніміння минають; якийсь час під шкірою може відчуватися ущільнення |
| Близько 4-го тижня | Наступний сеанс, якщо він потрібен |
| Через 2–3 місяці після останнього сеансу | Оцінка результату |
Систематичний огляд і метааналіз рандомізованих досліджень показали, що побічні ефекти здебільшого обмежувалися місцем ін’єкції та були нетривалими, часто зникаючи ще до наступного сеансу. Найчастіше повідомляли про біль, синці, оніміння, почервоніння та набряк.
Як спланувати поїздку до Ізміра?
| День | Що відбувається |
|---|---|
| День 1 | Ви прилітаєте, зустрічаєтеся з доктором Язиром і, якщо це доречно, проходите перший сеанс |
| День 2 | Спокійний день; набряк під підборіддям — це нормально |
| День 3 | Огляд у клініці, потім переліт додому |
| Приблизно через 4 тижні | Нова поїздка на наступний сеанс, якщо його заплановано |
Від аеропорту Ізмір Аднан Мендерес (ADB) до клініки в будівлі Egeperla в районі Конак — приблизно 25–30 хвилин автомобілем. Ви можете заздалегідь надіслати фото через WhatsApp; чи краще вам підійдуть ін’єкції, чи ліпосакція, вирішують на очному огляді.
Які ризики має ліполіз другого підборіддя?
- Набряк, біль, синці, почервоніння, свербіж і оніміння
- Тверді ділянки або невеликі вузлики під шкірою
- Утруднене ковтання, як правило через набряк
- Короткочасна слабкість нерва, що іннервує нижню губу, через яку усмішка виглядає нерівною
- Пошкодження шкіри в місці уколу (нечасто)
- Менша зміна, ніж очікувалося, що потребує додаткових сеансів
У дослідженні III фази REFINE-1 слабкість крайової гілки нижньої щелепи розвинулася лише в невеликої частки пролікованих пацієнтів; здебільшого вона була легкою і повністю минала. Точна розмітка й обережна техніка знижують цей ризик.
Що кажуть дослідження?
Рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження та метааналізи, що на них спираються, свідчать: дезоксихолева кислота зменшує жир під підборіддям сильніше, ніж плацебо. Дослідження з трирічним спостереженням виявило, що більшість пацієнтів, які відповіли на лікування, зберегли покращення. Водночас метааналіз 2023 року оцінив достовірність доказів як низьку або помірну і вказав на можливе упередження через фінансування виробником у всіх відібраних дослідженнях. Тому на цій сторінці йдеться про реалістичне, поступове покращення, а не про гарантований результат.
Як довго зберігається результат?
Зруйновані жирові клітини не відновлюються, тож зміна зазвичай тримається довго, як засвідчило трирічне спостереження REFINE. Ті жирові клітини, що залишилися, усе ж можуть збільшуватися, якщо ви набираєте вагу, тому стабільна вага допомагає зберегти результат.
Чому важлива оцінка хірурга?
Повнота під підборіддям не завжди пов’язана з жиром. Свій внесок можуть робити в’яла шкіра, тяжі на шиї, положення підборіддя і щелепи, а також такі структури, як слинні залози. Як ЛОР-хірург і хірург голови та шиї, чия практика зосереджена на естетичній хірургії обличчя, доктор Язир пропонує і ін’єкційний ліполіз, і ліпосакцію підборіддя, тож рішення може ґрунтуватися на вашій анатомії, а не на одній улюбленій техніці.