Dudak çizgileri nedir?
Dudak çizgileri; dudakların üzerinde ve üst dudağın hemen yukarısındaki deride beliren ince, dikey kırışıklıklardır. Tıpta perioral çizgiler olarak adlandırılır; günlük dilde “sigara çizgileri” ya da “barkod çizgileri” de denir. Cleveland Clinic'e göre bu çizgiler çoğunlukla 40'lı yaşlarda belirir; sigara kullananlarda ve güneşten yıpranmış deride daha erken ortaya çıkabilir. Rujun dudak sınırını aşarak çizgilerin içine dağılması da sık görülen bir yakınmadır.
Dudak çizgilerini ağız çevresindeki diğer kıvrımlardan ayırmak gerekir:
- Nazolabial kıvrımlar burun kanadının yanından ağız köşesine doğru uzanır.
- Marionet çizgileri ağız köşelerinden çeneye doğru iner.
Bu kıvrımların tedavisinde farklı teknikler kullanılır. Burun ile ağız arasındaki kıvrımlar için nazolabial dolgu sayfasına göz atabilirsiniz.
Dudak çizgilerine ne yol açar?
Ağzın çevresindeki deri incedir ve gün boyu hareket halindedir. Yaşla birlikte deride kolajen ve elastin azalır. Ağzı halka gibi saran kas ise konuşurken, bir şey içerken ya da dudaklar büzüldüğünde deriyi her defasında aynı yerden katlar. Çizgilerin oluşumuna katkıda bulunan etkenler:
- Yaşlanma ve kalıtsal yatkınlık
- Sigara ve dudakları sık büzmeyi gerektiren alışkanlıklar (pipetle içmek gibi)
- Güneşin deride oluşturduğu hasar
- Dudakların hacminin azalması ve bunun sonucunda üstteki derinin desteğini yitirmesi
Dudak üstü çizgi dolgusu kimlere uygundur?
| Çoğunlukla uygun | Ertelemek ya da önce görüşmek gereken durum |
|---|---|
| Üst dudağın yukarısında ince ya da orta derinlikte dikey çizgileri olanlar | Ek olarak yüzey yenileme gerekebilecek kadar derin ve yerleşik çizgiler |
| Rujun küçük çizgilerin içine dağıldığından yakınanlar | Ağız çevresinde aktif uçuk ya da enfeksiyon |
| Dudakları ince olup çevresinde çizgiler bulunanlar | Gebelik ya da emzirme dönemi |
| Ameliyat olmadan, göze batmayan bir düzelme isteyenler | Çizgilerin kalıcı olarak yok olmasını bekleyenler |
| Sigara içmeyen ya da sigarayı azaltmayı düşünenler | Bölgeye kısa süre önce lazer ya da peeling yapılmış olması; zamanlama ayrıca planlanır |
Dudak çizgileri için hangi tedavi seçenekleri vardır?
Cleveland Clinic, dudak çizgileri için ameliyat gerektirmeyen çeşitli seçenekler sayar: dolgular, botulinum toksin (kırışıklık karşıtı) enjeksiyonları, kimyasal peeling, lazerle yüzey yenileme, mikro iğneleme ve trombositten zengin plazma (PRP). Hangisinin seçileceği; çizgilerin ne kadar derin olduğuna, cildin niteliğine ve sizin beklentinize bağlıdır.
| Yöntem | Etki mekanizması | Etkinin ortalama süresi |
|---|---|---|
| Yumuşak kıvamlı HA dolgu | Çizgilerin içini doldurur, deriye alttan destek verir | Sıklıkla 12 aya kadar |
| Düşük dozda kırışıklık karşıtı enjeksiyon | Deriyi kırıştıran kası gevşetir | 6 ay kadar |
| Yüzey yenileme (peeling, lazer, mikro iğneleme) | Derinin dokusunu ve ince çizgileri düzeltir | Değişken; çoğunlukla birkaç seanslık kür halinde |
| Dudak dolgusu | Üstteki deriyi destekleyen dudak hacmini geri kazandırır | Çoğunlukla 12 ile 18 ay |
| Cerrahi yöntemler (ör. dudak kaldırma ameliyatı) | Üst dudağın yüksekliğini ve biçimini değiştirir | Uzun süreli |
2015'te yayımlanan randomize bir çalışmada, dudaklar ile çevresindeki ince çizgilerin aynı anda yumuşak bir HA dolguyla tedavi edilmesinin ağız çevresi çizgilerinde düzelme sağladığı ve bu düzelmenin uygulamadan sonra altıncı aya kadar belirgin kaldığı gösterilmiştir.
Uygulama nasıl yapılır?
- Değerlendirme. Çizgilere hem yüz dinlenirken hem de mimik sırasında bakılır; dudak hacmi ve derinin durumu incelenir.
- Uyuşturma. Anestezik krem sürülür. Dolgunun içinde çoğunlukla lidokain de bulunur.
- Enjeksiyon. Yumuşak ve esnek bir HA dolgu, sıklıkla ince bir iğneyle, her çizginin hemen altına damla damla verilir.
- Şekillendirme. Dolgunun düzgün dağılması için bölgeye parmak ucuyla hafifçe şekil verilir, ardından soğuk uygulanır.
Ağız çevresi sürekli hareket eden bir bölge olduğu için genellikle hareketli alanlara uygun, yumuşak kıvamlı dolgular seçilir. Hangi ürünün kullanılacağı muayenede kararlaştırılır.
Uygulamaya nasıl hazırlanmalıyım?
Hazırlık zor değildir; birkaç basit adım morluğu azaltır ve uygulama gününü kolaylaştırır:
- Kullandığınız ilaçları ve besin takviyelerini Op. Dr. Mustafa Yazır'a söyleyin; özellikle kan sulandırıcılar, aspirin, balık yağı ve E vitamini önemlidir. Reçeteyle kullandığınız bir ilacı hekiminize sormadan kesmeyin.
- Alerjilerinizi, kolay morarıp morarmadığınızı, daha önce yaptırdığınız dolguları (biliyorsanız ürün adıyla) ve deri hastalıklarınızı bildirin.
- Uçuk çıkmaya yatkınsanız bunu önceden belirtin; ağız çevresine yapılan enjeksiyonlar uçuğu tetikleyebilir.
- Uygulamadan bir gün önce alkol almayın; bölgede makyaj olmadan, temiz bir ciltle gelin.
- Muayeneden önce fikir almak isterseniz fotoğraf gönderebilirsiniz.
İyileşme süreci nasıldır?
| Zaman | Olağan seyir |
|---|---|
| İlk 24 saat | Hafif şişlik, kızarıklık ve küçük nokta morluklar; iğne noktalarına makyaj, pipet, sigara ve ağır egzersizden kaçınılır |
| 2.–4. gün | Şişlik ve kızarıklık geriler |
| İlk hafta sonunda | Morlukların büyük kısmı kaybolmuştur |
| İkinci hafta civarı | Sonuç değerlendirilir; gerekirse küçük bir tamamlama planlanır |
Tedavi süreci nasıl planlanır?
Çoğu kişi için 1 ile 2 günlük bir süre yeterlidir:
| Gün | Yapılacaklar |
|---|---|
| 1. gün | Muayene ve uygulama |
| 2. gün | İsteğe bağlı kontrol; başka şehirden gelenler Dr. Yazır'ın onayıyla dönebilir |
| Ortalama 2 hafta sonra | Fotoğraf üzerinden kontrol |
Sonuçlar ne kadar kalıcıdır?
Etki kalıcı değildir. Cleveland Clinic, dudak çizgilerinde kullanılan dolguların etkisinin 12 aya kadar sürebildiğini bildirir.
Orta ve ileri derecede hareketle belirginleşen ağız çevresi çizgilerinde esnek bir HA dolgunun 52 hafta boyunca izlendiği randomize bir çalışmanın bulguları:
-
- haftada dolgu yapılanların yaklaşık %81'inde yanıt alınmış, dolgu yapılmayan kontrol grubunda bu oran yaklaşık %8 kalmıştır.
- Birinci yılın sonunda yanıt, kişilerin %66'sında sürmektedir.
Her gün güneş koruyucu kullanmak ve sigara içmemek de zaman içinde çizgilerin daha az belirgin olmasına katkıda bulunabilir.
Dudak üstü çizgi dolgusunun riskleri nelerdir?
Yan etkiler çoğunlukla hafiftir ve kısa sürede geçer. Karşılaşılabilecek sorunlar:
- Şişlik, kızarıklık, hassasiyet ve küçük morluklar
- Dolgu fazla yüzeye verildiğinde görülebilen küçük kabarıklıklar ya da hafif bir şişkinlik
- İnce deride mavimsi bir görünüm (Tyndall etkisi); hiyalüronidaz ile giderilebilir
- Uçuğun yeniden ortaya çıkması
- Enfeksiyon ya da geç dönemde ortaya çıkan nodüller
- Damar tıkanması (vasküler oklüzyon): üst dudağı besleyen atardamarlar bu alana yakın seyreder; şiddetli ağrı ya da deride beyaz veya morumsu bir alan oluşması acil tedavi gerektirir
Randomize çalışmaları değerlendiren bir sistematik derlemede, HA dolgulara bağlı yan etkilerin çoğunun uygulama yerinde ortaya çıkan ve kendiliğinden geçen kısa süreli reaksiyonlar olduğu, ciddi olayların ise seyrek görüldüğü bildirilmiştir.